九部委发文，影响所有医药人！药代备案马上实施-kb88凯时唯一官网登录最新

      九(jiu)部委发文，影响所有医药(yao)人!药(yao)代今年就备案、违规(gui)则惩处(chu)药(yao)企;严(yan)打虚开税(shui)票、垄断(duan)、贿(hui)赂促销…

　　8月23日，国(guo)(guo)家卫健委、国(guo)(guo)家医保局(ju)、市(shi)场总局(ju)、公安部、等九部委联合(he)印发《2018年(nian)纠正医药购销(xiao)领(ling)域和(he)医疗服务中不(bu)正之风专项治(zhi)理工作要(yao)点(dian)》(下称(cheng)《整治(zhi)要(yao)点(dian)》)。

　　除了严打商业贿赂(lu)外，还(hai)透(tou)露出(chu)重(zhong)要信息：国(guo)家版的药代备案(an)，马上要实施(shi)了。

　　▍药代今年就(jiu)备案，医院加强监控、巡查

　　《整治(zhi)要点》显示，今年(nian)就要推进实(shi)施《医药(yao)(yao)代表(biao)备案管理办法(试(shi)行(xing))》，规范医药(yao)(yao)代表(biao)从业(ye)行(xing)为，改善医疗(liao)服务环境，药(yao)(yao)品(pin)生产企业(ye)(上市(shi)许可持有人(ren))应当公开其医药(yao)(yao)代表(biao)的备案信息。

　　医(yi)药代(dai)表必(bi)须接受相(xiang)关的法律法规、职业(ye)道德(de)、专业(ye)知识等(deng)方面的培训(xun)。

　　医疗(liao)(liao)(liao)机(ji)构应当建(jian)立(li)完善(shan)符(fu)合(he)要(yao)(yao)求的医药(yao)代表(biao)院内接(jie)待流程，确保医药(yao)代表(biao)的院内行为有记(ji)录(lu)、可监(jian)控、能公开(kai)，改(gai)善(shan)医疗(liao)(liao)(liao)服务环(huan)境。要(yao)(yao)加强医疗(liao)(liao)(liao)机(ji)构内部巡(xun)查监(jian)控制度，对于未按照院内要(yao)(yao)求开(kai)展工作的医药(yao)代表(biao)要(yao)(yao)坚决劝(quan)离(li)。

　　▍药(yao)代违规，多部门联合惩戒药(yao)企

　　对(dui)于(yu)利用医药(yao)代表身份参与产品销售、药(yao)品统方、处理(li)票款、商业贿赂、提(ti)供捐赠、误导用药(yao)、歪曲疗效、隐匿不良信息等(deng)与其工作无关(guan)的行为(wei)，应当列入“黑名单”并上报相关(guan)管理(li)部门。

　　对(dui)所属医(yi)药代表违规情况严重的医(yi)药企业实施多部门联合(he)惩戒，形成一处失信、寸步难行的治理局面。

　　九部(bu)委表(biao)示，长期以来，部(bu)分医药(yao)(yao)代表(biao)利(li)用身(shen)份便利(li)，参与产品(pin)销(xiao)售、药(yao)(yao)品(pin)统方、处理票款等药(yao)(yao)品(pin)销(xiao)售行(xing)为(wei)，或以医药(yao)(yao)代表(biao)身(shen)份为(wei)掩饰，从事扰乱医药(yao)(yao)购销(xiao)和医疗服务秩序的行(xing)为(wei)，今年(nian)推(tui)进实施(shi)的备(bei)案，就是要解决这个顽疾。

　　▍重(zhong)点打击虚开税票(piao)(piao)、贿赂促销、过票(piao)(piao)洗钱

　　《整治要点(dian)》显示(shi)，在药品和医(yi)用(yong)耗材购销环(huan)节，对服(fu)务对象为公(gong)立医(yi)疗机构的生(sheng)产经营企(qi)业，要重点(dian)打击不执行“两(liang)票(piao)制”、虚开(kai)税票(piao)、贿赂促(cu)销等行为。实(shi)际(ji)上，九部委也表示(shi)，部分医(yi)药企(qi)业在“两(liang)票(piao)制”打击之(zhi)下，转型进入医(yi)用(yong)耗材市场，市场竞争环(huan)境需要进一步优(you)化。

　　同时，对(dui)于批发企业等(deng)经营者，要重点打击恶(e)意配合生产(chan)企业“过(guo)票洗(xi)钱”，贿赂医务人(ren)员等(deng)行为;

　　对于零售(shou)企业要(yao)重点打击(ji)(ji)串通(tong)欺(qi)骗患(huan)者购买(mai)回扣(kou)药(yao)(yao)品(pin);在医(yi)疗(liao)服务环节(jie)，要(yao)重点打击(ji)(ji)过度医(yi)疗(liao)，收受(shou)(shou)药(yao)(yao)商回扣(kou)，欺(qi)骗患(huan)者接受(shou)(shou)治疗(liao)或(huo)购药(yao)(yao)，恶意借(jie)用、套用代码开具处方等(deng)行为。

　　▍流通企业(ye)分级管理(li)、严打垄(long)断(duan)，医院拖欠(qian)货款，要依(yi)法处理(li)

　　在2018年，要(yao)探索(suo)建立(li)药(yao)品流(liu)通企业信用(yong)分类管理(li)制度，对药(yao)品生产(chan)(chan)经营(ying)严(yan)重(zhong)失信者(zhe)开(kai)展部门联合惩戒。协(xie)调推进(jin)覆盖药(yao)品、中药(yao)材等重(zhong)要(yao)产(chan)(chan)品生产(chan)(chan)、流(liu)通、使(shi)用(yong)各环(huan)节的追溯体(ti)系(xi)建设。

 　　要强化药品和医(yi)疗(liao)服务领(ling)(ling)域价格行(xing)为(wei)监管(guan)及(ji)反垄断执(zhi)(zhi)法，严厉打击相(xiang)关(guan)违法行(xing)为(wei)。严格执(zhi)(zhi)行(xing)药品采购(gou)诚信记(ji)录(lu)和市场清退(tui)制度(du)。强化购(gou)销(xiao)流(liu)通领(ling)(ling)域的(de)合同管(guan)理(li)，对(dui)履约过程(cheng)中的(de)违法违规行(xing)为(wei)要依法依规处(chu)理(li)，保障药品及(ji)时(shi)(shi)生产、配送、医(yi)疗(liao)机(ji)构及(ji)时(shi)(shi)结(jie)算货款。

　　加强药品、医用(yong)耗材在流通(tong)环节(jie)的(de)(de)价格监管，对商业贿赂等不(bu)正(zheng)当竞争(zheng)行(xing)为要加大打击(ji)力度，并通(tong)过国(guo)家(jia)企业信用(yong)信息(xi)公示系统对违法行(xing)为的(de)(de)行(xing)政处罚(fa)信息(xi)统一归集、公示，促进(jin)形(xing)成公平(ping)竞争(zheng)的(de)(de)市(shi)场环境(jing)。

　　新一(yi)(yi)轮整治开(kai)始了，对于行业来说，在促(cu)使(shi)更规范(fan)的同时，难(nan)免(mian)会让一(yi)(yi)些人很难(nan)受(shou)、甚至丢掉饭碗。无论如(ru)何，这(zhei)是一(yi)(yi)份(fen)影响所(suo)有人医药人的文件，全文如(ru)下：

　　附：2018年(nian)纠正(zheng)医(yi)药购(gou)销领域和医(yi)疗服务中(zhong)不正(zheng)之风专(zhuan)项治理工作要点

　　按(an)照2018年纠正(zheng)医(yi)(yi)(yi)药购(gou)销领域(yu)和(he)医(yi)(yi)(yi)疗服务中(zhong)不正(zheng)之风专项治理(li)工(gong)作(zuo)(zuo)的(de)总体要求，全面贯(guan)(guan)彻党的(de)十九大(da)精(jing)神，以习近(jin)平新时代中(zhong)国特(te)色社(she)会主义思想为指导，认(ren)真落实十九届中(zhong)央(yang)纪委二次全会精(jing)神，围(wei)绕党中(zhong)央(yang)、国务院关于党风廉政工(gong)作(zuo)(zuo)的(de)有关部署，全面贯(guan)(guan)彻《关于加强(qiang)公立(li)医(yi)(yi)(yi)院党的(de)建设工(gong)作(zuo)(zuo)的(de)意见(jian)》，着眼于卫生健康事业发(fa)展的(de)新起(qi)点，针对(dui)当前医(yi)(yi)(yi)药购(gou)销领域(yu)和(he)医(yi)(yi)(yi)疗服务中(zhong)不正(zheng)之风的(de)主要特(te)点和(he)变化趋势，继续(xu)做好医(yi)(yi)(yi)用耗材(cai)专项治理(li)，持(chi)续(xu)强(qiang)化医(yi)(yi)(yi)保资金合理(li)使用，严格规范医(yi)(yi)(yi)药购(gou)销领域(yu)秩序(xu)，坚(jian)(jian)持(chi)标本兼治不偏废，坚(jian)(jian)持(chi)受(shou)贿行贿一(yi)起(qi)查(cha)，促进行业作(zuo)(zuo)风持(chi)续(xu)好转。

　　一、规范药品耗材产销用行(xing)为，健全(quan)供应保障体系

　　(一)鼓(gu)(gu)励自主(zhu)生产(chan)(chan)，加强质量监管。鼓(gu)(gu)励具有(you)自主(zhu)知识产(chan)(chan)权(quan)的药品(pin)和(he)医用耗材的研发、转化和(he)生产(chan)(chan)，落实财(cai)税优惠(hui)、金融扶持(chi)以(yi)及成果转化等方面(mian)的激励政策。对具有(you)明显(xian)临(lin)床(chuang)价值(zhi)、临(lin)床(chuang)急需的产(chan)(chan)品(pin)，应(ying)当支(zhi)持(chi)其开展临(lin)床(chuang)试验。

　　在“标准不降、程序不减、环节不少”的(de)前(qian)提下，符合有关要(yao)求的(de)，应(ying)当开展优先(xian)审(shen)评审(shen)批。规范高值医用(yong)耗(hao)材(cai)(cai)名称、编码相关要(yao)求，提高产(chan)(chan)品可追溯性(xing)。探索建立医用(yong)耗(hao)材(cai)(cai)生(sheng)产(chan)(chan)企业(ye)(ye)的(de)产(chan)(chan)品质(zhi)量终身(shen)负责制。提升对产(chan)(chan)品质(zhi)量的(de)检(jian)验检(jian)测效率与水平。加大(da)对医药(yao)和(he)医用(yong)耗(hao)材(cai)(cai)类生(sheng)产(chan)(chan)企业(ye)(ye)的(de)“飞(fei)行检(jian)查”力度，严(yan)格落实高值医用(yong)耗(hao)材(cai)(cai)上市后再评价和(he)召回管理制度。

 　　(二)净化流(liu)通(tong)秩序，提倡集中采(cai)购。鼓励(li)医疗机构优(you)先选择规模化、现代化、专业化的医疗用品配送(song)企业，降低流(liu)通(tong)成本。

　　提高(gao)药品(pin)和医用(yong)耗材购(gou)销(xiao)票据的电子化(hua)水平，实现生产流通企(qi)业、政府监管部门和医疗机构间税票信息的互联互通。加(jia)强对(dui)药品(pin)经(jing)营(ying)企(qi)业执行药品(pin)经(jing)营(ying)质量(liang)管理规(gui)范(fan)的监督管理，加(jia)强对(dui)配送(song)机构按(an)规(gui)定储存运输药品(pin)和医用(yong)耗材的监管力度(du)。

　　全(quan)面实施(shi)网上采购(gou)，在公立医疗机构(gou)中全(quan)面实施(shi)药品(pin)购(gou)销(xiao)“两票制”，鼓励(li)有条件的公立医疗机构(gou)实行医用耗材购(gou)销(xiao)“两票制”。加强部(bu)际联席会议机制成员(yuan)单位(wei)间(jian)的信(xin)息共享。

　　探(tan)索建(jian)立(li)药(yao)(yao)品流(liu)通(tong)企业信用分(fen)类管(guan)理(li)制度，对(dui)药(yao)(yao)品生产经(jing)营严重(zhong)失信者开展部(bu)门(men)联合(he)惩戒(jie)。协调(diao)推进覆(fu)盖(gai)药(yao)(yao)品、中药(yao)(yao)材等(deng)重(zhong)要产品生产、流(liu)通(tong)、使用各环节的追溯体系(xi)建(jian)设。

　　加强部际(ji)联席(xi)会议机(ji)制成员单位间(jian)的信息共(gong)享。完善短缺药(yao)品(pin)(pin)供(gong)应(ying)保障制度建设，强化(hua)六类应(ying)对措施，注重深(shen)化(hua)药(yao)品(pin)(pin)价格(ge)改革，强化(hua)药(yao)品(pin)(pin)和医疗服务(wu)领域价格(ge)行为监管(guan)及(ji)反垄(long)断执(zhi)法(fa)，严厉打击相关违(wei)法(fa)行为。严格(ge)执(zhi)行药(yao)品(pin)(pin)采购(gou)诚信记录和市场清退制度。

　　强化购(gou)销流通(tong)领域(yu)的合(he)同管理，对履(lv)约过程中的违(wei)法违(wei)规(gui)行为(wei)要依法依规(gui)处理，保障药(yao)品及时生产、配(pei)送、医疗机构及时结算货款。

　　加(jia)(jia)强药品(pin)、医(yi)用(yong)耗材在(zai)流通环(huan)节(jie)的价格监管，对商(shang)业(ye)贿(hui)赂等不(bu)正当竞争(zheng)行为要加(jia)(jia)大(da)打(da)击力(li)度，并通过国家企业(ye)信(xin)用(yong)信(xin)息(xi)公(gong)示系(xi)统对违(wei)法行为的行政处罚(fa)信(xin)息(xi)统一归集、公(gong)示，促(cu)进形(xing)成公(gong)平竞争(zheng)的市场环(huan)境(jing)。

　　(三)规范(fan)医疗(liao)(liao)使(shi)用，净化服务(wu)环境。建(jian)立(li)符合现代医院(yuan)管理(li)要(yao)求的药(yao)品(pin)(pin)和(he)医用耗材(cai)院(yuan)内(nei)管理(li)制度，向(xiang)公众依(yi)(yi)法依(yi)(yi)规公开(kai)价格(ge)信息(xi)。加(jia)强对医疗(liao)(liao)机构(gou)销(xiao)售药(yao)品(pin)(pin)和(he)医用耗材(cai)价格(ge)行(xing)为(wei)的监(jian)管。建(jian)立(li)完善(shan)医疗(liao)(liao)临床指南、技术规范(fan)，推(tui)进临床路径管理(li)。建(jian)立(li)以同一学科、相类(lei)水平为(wei)基(ji)础的横向(xiang)比(bi)较(jiao)评价体系。

　　严格(ge)执行(xing)医(yi)用(yong)(yong)耗材临床使用(yong)(yong)的事前(qian)评估、事中跟踪(zong)和事后评价制度。将医(yi)用(yong)(yong)耗材应用(yong)(yong)的有(you)关指(zhi)标作为医(yi)院(yuan)管理人员和临床医(yi)务人员绩效考(kao)核的重要依据。

　　对于(yu)高值医(yi)(yi)用耗(hao)材和(he)检验试剂等(deng)重(zhong)点领域，要严肃查处假借租赁、捐(juan)赠(zeng)等(deng)形式捆绑销售药品(pin)(pin)和(he)医(yi)(yi)用耗(hao)材，或(huo)指定(ding)患者从第三方购(gou)买药品(pin)(pin)和(he)医(yi)(yi)用耗(hao)材而(er)不纳入(ru)公立(li)医(yi)(yi)疗机构财务监(jian)管等(deng)不正当竞争行为。

　　探索(suo)建立行业(ye)禁入(ru)制度，对存在商业(ye)贿赂(lu)行为(wei)的企业(ye)、代(dai)理(li)和医务人(ren)员应当按照有关法律规定从(cong)严从(cong)重处(chu)理(li)。

　　二、加强医疗服务监管，规范医务人员(yuan)行为

　　(一)维(wei)护患(huan)者(zhe)(zhe)合法(fa)权益，严厉打击(ji)不法(fa)行(xing)为(wei)。加强对药品和(he)医(yi)(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材生(sheng)产经(jing)营(ying)企业(ye)、医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机构和(he)医(yi)(yi)(yi)(yi)务(wu)(wu)人员的(de)(de)行(xing)为(wei)约束，严肃打击(ji)侵害患(huan)者(zhe)(zhe)权益等(deng)(deng)违法(fa)违规行(xing)为(wei)。在(zai)药品和(he)医(yi)(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材购销(xiao)环节，对服务(wu)(wu)对象为(wei)公(gong)立医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)机构的(de)(de)生(sheng)产经(jing)营(ying)企业(ye)，要重点(dian)打击(ji)不执行(xing)“两票制”、虚开税票、贿(hui)赂(lu)促销(xiao)等(deng)(deng)行(xing)为(wei);对于(yu)批发企业(ye)等(deng)(deng)经(jing)营(ying)者(zhe)(zhe)，要重点(dian)打击(ji)恶意配合生(sheng)产企业(ye)“过(guo)票洗钱”，贿(hui)赂(lu)医(yi)(yi)(yi)(yi)务(wu)(wu)人员等(deng)(deng)行(xing)为(wei);对于(yu)零售企业(ye)要重点(dian)打击(ji)串通欺骗(pian)患(huan)者(zhe)(zhe)购买回扣(kou)药品;在(zai)医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)服务(wu)(wu)环节，要重点(dian)打击(ji)过(guo)度医(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)，收受药商回扣(kou)，欺骗(pian)患(huan)者(zhe)(zhe)接(jie)受治疗(liao)(liao)或购药，恶意借用(yong)、套(tao)用(yong)代码开具处方等(deng)(deng)行(xing)为(wei)。

　　建立完善严(yan)重违法(fa)行(xing)为的“黑(hei)名单”制度(du)并公(gong)之于众(zhong)，对于被列入“黑(hei)名单”的机构或(huo)个人，要实现医(yi)保拒(ju)付、行(xing)业拒(ju)入、公(gong)众(zhong)拒(ju)斥。

　　(二)强化医(yi)保(bao)(bao)医(yi)疗(liao)(liao)(liao)行为监督，探(tan)索创新监管(guan)模(mo)式。完善(shan)医(yi)保(bao)(bao)服务协议(yi)管(guan)理，将监管(guan)重点从医(yi)疗(liao)(liao)(liao)费(fei)用控制逐步转(zhuan)向医(yi)疗(liao)(liao)(liao)费(fei)用和医(yi)疗(liao)(liao)(liao)质(zhi)量双控制，切实维护参保(bao)(bao)人员(yuan)权益。

　　全(quan)(quan)面(mian)推(tui)开(kai)医(yi)保智(zhi)能(neng)监(jian)(jian)控工(gong)作(zuo)，实现(xian)医(yi)保费用(yong)结算从部分审(shen)核向全(quan)(quan)面(mian)审(shen)核转(zhuan)变(bian)，从事后纠正向事前提示、事中监(jian)(jian)督(du)转(zhuan)变(bian)，从单纯管制向监(jian)(jian)督(du)、管理(li)、服务相(xiang)结合转(zhuan)变(bian)。要不断完善医(yi)保信息系统建(jian)设，确保信息安全(quan)(quan)。积极(ji)探索将医(yi)保监(jian)(jian)督(du)延伸到医(yi)务人员医(yi)疗(liao)服务行为的有(you)(you)效方(fang)(fang)式(shi)。探索将监(jian)(jian)管考核结果向社(she)会公布的有(you)(you)效方(fang)(fang)式(shi)，促进医(yi)疗(liao)机构(gou)强(qiang)化(hua)医(yi)务人员管理(li)。

　　推进医药代表备案管理(li)，构建回扣(kou)治理(li)体系

　　(一(yi))完(wan)善医药(yao)代(dai)表管(guan)理制度，规范院内(nei)工(gong)作行为。推进实(shi)施《医药(yao)代(dai)表备(bei)案管(guan)

　　理办法(fa)(试行(xing))》，规范医药代(dai)表(biao)从(cong)业行(xing)为，改(gai)善医疗服务环(huan)境，药品(pin)生产企业(上市许可持有(you)人)应当公开其医药代(dai)表(biao)的备案信息。医药代(dai)表(biao)必须接受相关的法(fa)律法(fa)规、职业道德、专业知(zhi)识等(deng)方面的培(pei)训。

　　医(yi)疗机构(gou)应当建立完善符合要(yao)(yao)求的医(yi)药代表(biao)院内接待流程，确保医(yi)药代表(biao)的院内行为有记录、可监控、能公开(kai)，改(gai)善医(yi)疗服(fu)务环(huan)境。要(yao)(yao)加(jia)强医(yi)疗机构(gou)内部(bu)巡查(cha)监控制度，对于未按(an)照院内要(yao)(yao)求开(kai)展工作的医(yi)药代表(biao)要(yao)(yao)坚决劝离。

　　对于(yu)利用医药(yao)代表身份(fen)参与产品销售(shou)、药(yao)品统(tong)方、处理票(piao)款、商业贿赂、提供(gong)捐赠、误(wu)导(dao)用药(yao)、歪曲疗效、隐匿不良信(xin)息等与其(qi)工作(zuo)无关的(de)行为，应(ying)当(dang)列入“黑名单”并上报相关管理部门。

　　对(dui)所属(shu)医药代表违规情(qing)况严重的(de)医药企(qi)业实施(shi)多(duo)部门联合(he)惩戒，形成一处(chu)失信、寸步难行(xing)的(de)治(zhi)理局面(mian)。

　　(二(er))完善医药耗材监(jian)管(guan)制度，形成综合治理体系。要加(jia)强各(ge)级(ji)各(ge)类药事委员会

　　建(jian)设，健(jian)全组织(zhi)架构和工(gong)作制度，规(gui)范药品耗(hao)材遴选流(liu)程(cheng)，实现各(ge)医疗机(ji)构药品耗(hao)材申请、采购、使用(yong)、监(jian)管的闭环式管理。

　　强(qiang)化(hua)信息化(hua)手段的(de)运用(yong)，切实执行医疗(liao)处方(fang)的(de)点评抽(chou)评、超常(chang)预警、动态(tai)监测(ce)等(deng)制(zhi)度，将各项结果(guo)在相(xiang)应范围内(nei)进行排序公示，对发(fa)现的(de)异(yi)常(chang)情况要(yao)有相(xiang)应的(de)处置机(ji)制(zhi)。要(yao)层(ceng)层(ceng)落实监管责任，对存在违规(gui)风险的(de)医疗(liao)机(ji)构或(huo)医务人员要(yao)形成约谈整改(gai)措施，对整改(gai)不力的(de)机(ji)构或(huo)个(ge)人采取严肃的(de)处罚手段。

　　严(yan)格保护患(huan)者的知(zhi)情(qing)权、医(yi)疗及(ji)处方信息等隐私(si)权，完善自费药品使(shi)用记录，将患(huan)者就医(yi)时使(shi)用的所有药品和器械全部纳入院(yuan)内监管(guan)范围，严(yan)惩院(yuan)内院(yuan)外相勾结，损害患(huan)者利益的行为。

　　四(si)、依托纠风(feng)机制综合(he)施策，确(que)保工作取得实效

　　(一)依托机制(zhi)，形成(cheng)(cheng)合力(li)。各(ge)(ge)地纠风(feng)机制(zhi)成(cheng)(cheng)员单位要充分利(li)用(yong)(yong)机制(zhi)的(de)统筹(chou)协调作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)，发(fa)挥部(bu)门职能作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)，形成(cheng)(cheng)纠风(feng)合力(li)。要结合实(shi)际，制(zhi)订多部(bu)门参(can)与、相关(guan)部(bu)门分工明确(que)的(de)要点落实(shi)方案。各(ge)(ge)部(bu)门应当根据各(ge)(ge)自职能，协同(tong)推进要点落实(shi)，明确(que)各(ge)(ge)自的(de)时间表、路线图，做好规划和组织工作(zuo)(zuo)。

　　(二)落实责(ze)任(ren)，狠抓履职。要加(jia)强(qiang)部门间的沟通(tong)协调，妥善(shan)做好政(zheng)策衔接。加(jia)强(qiang)指导(dao)(dao)评估，强(qiang)化督促检查，建(jian)立纠(jiu)风要点工(gong)作调度(du)和(he)情(qing)况通(tong)报制度(du)。按照“谁(shei)主管谁(shei)负责(ze)”的原则切实承担起具(ju)体责(ze)任(ren)。对所(suo)在领域的下级单(dan)位，存在履行(xing)职责(ze)不力(li)，导(dao)(dao)致(zhi)发生严重(zhong)问题的，要严格行(xing)政(zheng)问责(ze)。

　　(三(san))加强(qiang)交(jiao)流，做好总(zong)结。加强(qiang)不同地(di)区(qu)间要(yao)点(dian)(dian)落实工作的改革成(cheng)果交(jiao)流，及时总(zong)结推广好的经(jing)验做法。各地(di)区(qu)要(yao)对要(yao)点(dian)(dian)的落实情况进行(xing)(xing)阶段性评(ping)估总(zong)结，既要(yao)对纠风前后的总(zong)体(ti)情况进行(xing)(xing)纵(zong)向评(ping)估，也(ye)要(yao)与周边地(di)区(qu)、经(jing)济和(he)医疗水平相似地(di)区(qu)进行(xing)(xing)横(heng)向比较，通过评(ping)估为(wei)完善政策提供支(zhi)持。